Arzneimittelreservierung

Zur Zeit ist es: 19:18 Uhr

Öffnungszeiten
Mo-Fr Sa	8.00-18.30 Uhr 8.00-13.00 Uhr

Bitte geben Sie uns mindestens 3 Stunden Zeit unter Berücksichtigung unserer Öffnungszeiten.

Ich möchte am um ca. Uhr Folgendes: abholen.
Ein Rezept liegt vor.
Falls machbar, Scan des Rezeptes: (max. 500 KB und nur GIF, JPEG oder PNG)
Oder faxen Sie uns Ihr Rezept an die für Sie kostenlose Nummer 0800 - 2 76 73 78.
Krankenkasse:	gesetzlich privat ohne
Von der Zuzahlung befreit
Persönliche Daten:
Vorname:
Nachname:
Telefon tagsüber:
Telefon abends:
eMail-Adresse:

Impressum, http://www.dr-hagen.de/fwa/services/arzneimittelvorbestellung.shtml, Stand: 30. May 2008, kw